青岛市中心聋校 听见未来 从预防开始

2018年3月3日是第19个“全国爱耳日”，也是第5个“国际爱耳日”。今年爱耳日的活动主题是“听见未来 从预防开始”。

据世界卫生组织2017年报告显示：全球有3.6亿人患有残疾性听力损失，其中3200万是儿童。在15岁以下儿童中，60%的听力损失归因于可预防的原因，该数字在低收入和中等收入国家（75%）比高收入国家（49%）更高。中国是世界上耳聋人数最多的国家，据统计，全国有听力残疾人2780万，其中儿童13万，每年还将新增2.3万，防聋治聋任重而道远。

儿童听力损失和耳聋的病因

1、先天性原因

先天性原因可能导致出生时或出生后不久出现听力损失。听力损失可能由遗传性和非遗传性因素导致，也可能由于妊娠和分娩过程中的某些并发症导致，包括：

1）孕妇感染风疹、梅毒或其它某种感染；

2）低出生体重；

3）出生窒息（分娩时缺氧）；

4）妊娠期不当使用特殊药物（如氨基糖甙类、细胞毒性药物、抗疟药和利尿剂）；

5）新生儿严重黄疸，可能损害新生儿听觉神经。

2、后天性原因

后天性原因可能导致在任何年龄发生听力损失，例如：

脑膜炎、麻疹和腮腺炎等传染病；

慢性耳部感染；

耳内积液（中耳炎）；

使用某些药物，例如用于治疗新生儿感染、疟疾、耐药性结核病和癌症的药物；

头部或耳部受伤；

大量噪音，例如机器和爆炸发出的工作场所噪音；

蜡或异物阻塞耳道。

儿童听力损失的最主要原因是慢性中耳炎。

儿童听力损失的可预防原因

腺炎、麻疹、风疹、脑膜炎、巨细胞病毒感染和慢性中耳炎等感染（31%）；

出生窒息、低出生体重、早产和黄疸等出生时的并发症（17%）；

对孕妇和婴儿使用耳毒性药物（4%）；

其它（8%）。

预防战略

对儿童进行免疫接种，预防麻疹、脑膜炎、风疹和腮腺炎等儿童期疾病；

孕前对少女和育龄妇女进行免疫接种，预防风疹；

通过良好的个人卫生预防孕妇巨细胞病毒感染；对孕妇进行梅毒和其它感染的筛查和治疗；

加强孕产妇和儿童卫生规划，包括促进安全分娩；

遵守耳部保健实践；

儿童中耳炎筛查，配合适当的医疗或手术干预；

避免使用有可能损害听力的特殊药物，除非由合格医生开具处方并进行监测；

转诊高危幼童（如有家族耳聋史、低出生体重、出生窒息、患黄疸或脑膜炎等），及早进行听力测评，并确保在需要时迅速诊断和进行适当治疗。